Тромбоз геморроидального узла лечение, причины, симптомы, стадии

Как лечить тромбоз геморроидального узла

Геморрой успешно поддаётся лечению при выявлении его в самом начале развития, но при игнорировании заболевания возможно появление опасных осложнений. Тромбоз геморроя считается следующей стадией заболевания, которая возникает при отсутствии необходимой терапии. Выбор того или иного метода борьбы с недугом определяется тяжестью состояния больного и индивидуальными особенностями его организма. Тромбоз геморроидального узла, лечение его предполагает применение различных медикаментозных средств, а хирургическое удаление шишек проводится с помощью тромбэктомии и геморроидэктомии.

В чём опасность?

Одним из распространённых осложнений заболевания считается острый геморроиадальный тромбоз, который развивается по причине формирования тромба в вене. В редких случаях в детском возрасте возможно развитие острого геморроя, и связано это с тромбозом геморроидального узла у ребёнка.

Характерным признаком такого воспалительного процесса становится выраженна боль в области ануса. Она может появляться совершенно неожиданно и особенно при опорожнении кишечника либо запорах.

Многие пациенты с хроническим геморроем хвастаются тем, что им удаётся вести обычный образ жизни, имея при этом несколько шишек в области ануса. Более того, некоторым пациентам удаётся избавиться от тромбированного геморройного шарика без операции. В отдельных случаях удаётся облегчить состояние с помощью народных средств и аптечных лекарств. На самом деле, такое решение проблемы считается неправильным, поскольку оценить стадию развития острого геморроя может только опытный врач.

В последующем твёрдый геморроидальный узел может становиться причиной ущемления и сильного кровотечения, а также вызывать развитие анемии. Именно с учётом такого фактора пациентам с острой формой заболевания нужно не прибегать к народным средствам, а как можно быстрее посетить врача. Смертельные исходы такой патологии немногочисленные, но это совершенно не обозначает, что болезнь не опасна для человека.

Тромбоз геморроидального узла лечение

Причины и провоцирующие факторы, приводящие к развитию тромбоза геморроидального узла

Лидирующей причиной возникновения геморроя являются сбои в функционировании сосудов кишечника. Это приводит к тому, что застойные явления нарушают нормальное движение венозной крови, и она не успевает вовремя покинуть эту зону, что вызывает расширение вен. Все это заканчивается тем, что у пациента образуется тромб при геморрое. Дальнейшее прогрессирование патологии вызывает выпадение геморроидальных шишек наружу из ануса и закупорку кровяными сгустками.

Специалисты выделяют некоторые факторы, воздействие которых на организм человека может провоцировать развитие тромбоза геморроидальной шишки:

  1. Сидячая работа, которая требует нахождения в одном положении. Опасность развития патологии повышается у людей, работающих в офисах, а также занимающихся верховой ездой и велоспортом. Малоподвижный образ жизни заканчивается тем, что появляются проблемы с движением крови в малом тазу и следствием этого становится застой венозной крови и проблемы с её оттоком.
  2. Нарушение стула. При постоянных запорах каловые массы становятся твёрдыми и препятствуют нормальному движению крови в венах. При опорожнении кишечника пациентам приходится сильно напрягаться, что вызывает осложнение болезни. При диарее сильно раздражается и воспаляется прямая кишка, и область заднего прохода, что также считается фактором, способствующим развитию недуга.
  3. Беременность и роды. У будущих мамочек в период беременности усиливается снабжение кровью органов малого таза, но развивающийся плод передавливает вены. Следствием этого становится появление проблем с оттоком крови и её застой. Во время беременности пациентки часто жалуются на запоры, которые в сочетании с повышенными физическими нагрузками во время родовой деятельности провоцируют появление геморроя и выпадение шишек.
  4. Вредные привычки. Никотин и жирные блюда вызывают раздражение слизистых оболочек прямой кишки, а этиловый спирт провоцирует расширение сосудов. Возникающие застойные явления в малом тазу препятствуют нормальному движению крови, что становится причиной расширения вен и появление геморроя.
  5. Стоячая работа и тяжёлый физический труд. Заболевание может развиваться у пациентов, которые занимаются продолжительным физическим трудом. Геморроидальный тромбоз нередко выявляется у строителей, грузчиков и тяжелоатлетов.
  6. Воспалительный процесс в кишечнике и опухоли различного характера в малом тазу. Патологический процесс вызывает спазмы заднего прохода, сдавливание вен и повреждения кишечника. Образование опухоли вызывает усиленное движение крови, но вены не в состоянии справиться с нагрузкой и это приводит к застою вен и их расширению.

При геморрое довольно часто возникает тромбоз воспалённого узла и обычно причины таких состояний совпадают. С учётом такой особенности патологии необходимо первоначально лечить увеличенные геморроидальные узлы, которые в последующем могут спровоцировать появление тромбов.

тромбоз геморроидальных вен

Симптомы и проявления тромбоза

Обычно тромбоз геморроидальных вен сопровождается развитием ярко выраженной клинической картины, на которую пациенты не могут не обратить внимания.

Главным признаком тромбофлебита геморроидальных вен заднего прохода считается болевой синдром, чаще всего возникающий совершенно внезапно. Сфинктер пережимает узлы, и появляются проблемы с движением крови в малом тазу, и последствием этого становится сильный отёк тканей. Больным необходимо знать, как выглядит тромбоз геморроидального узла. Шишки окрашиваются в тёмно-красный цвет, и основным местом локализации болевого синдрома служит область ануса.

Основным симптомом тромбоза геморроидального узла служит появление периодических болевых ощущений, например, при акте дефекации либо повышенном физическом напряжении. В том случае, если развивается острый тромбоз наружного геморроидального узла, то болевой синдром беспокоит постоянно. Человеку становится проблематично даже сходить в туалет, а запор ещё больше осложняет его состояние.

Кроме болевых ощущений при тромбозе геморроидального узла могут беспокоить следующие симптомы:

  1. Кровотечение. Чаще всего кровянистые выделения появляются после любой травмы внутренних узлов. При проведении пальпации вены слишком болезненные и твёрдые на ощупь. При запущенной степени тромба при геморрое может наблюдаться омертвление тканей, появление небольших эрозий и выделение крови из поверхности узлов. В том случае, если кровоточит тромбоз наружного геморроидального узла, что делать в такой ситуации необходимо узнать у врача.
  2. Увеличение размера узлов и их отёчность. Такой признак может беспокоить при наружной локализации тромбоза и сопровождается отёчностью тканей аноректальной зоны. При отсутствии необходимого лечения патологический процесс захватывает всю паховую область, доставляя больному невыносимую боль.

При тромбозе геморроидального узла код по МКБ 10 может возникать жжение и зуд в анальной зоне, ощущения инородного предмета и частые кровотечения. Выраженность болевых ощущений не зависит от размера геморроидальной шишки и даже при небольшом тромбе он может быть выражен особенно ярко.

Стадии развития тромбоза

Для того чтобы понять, как быстро проходит тромбоз геморроидальных узлов, следует разобраться в этапах его прогрессирования. Выделяют несколько стадий тромбофлебита геморроидальных узлов:

  1. Начальная степень. По причине проблем с оттоком венозной крови появляются кровяные сгустки. Одновременно с таким патологическим процессом нарушается микроциркуляция крови в геморроидальных шишках. При закупорке сосудов не развивается воспалительный процесс, но при этом шишки начинают доставлять дискомфорт. На этой стадии возникают небольшие узелки, которые сопровождаются сильной болью при касании. Пациента мучает жжения и зуд в области ануса. При нахождении в одном положении и употреблении спиртосодержащих напитков клиническая картина может усиливаться.
  2. Вторая степень. При отсутствии эффективной терапии продолжается дальнейшее прогрессирование патологического процесса и развивается воспаление. Размеры геморроидальных узлов заметено увеличиваются, растёт площадь покраснения и наблюдается отёчность тканей. Повышается чувствительность твёрдых узлов при геморрое, усиливается болевой синдром и развивается спазм сфинктера ануса.
  3. Третья степень. Динамика тромбоза геморроидальных узлов такова, что на заключительной стадии патологии у больного сильно воспаляются ткани, которые окружают анальное отверстие, а также область паха и подкожная клетчатка. Постепенно гиперемия и отёчность кожных покровов ещё больше усиливается и возможна некротизация геморроидальных шишек.

Продолжительное течение заболевания со временем становится опасным для жизни больного. Дело в том, что появившиеся сгустки крови в венах кишечника могут оторваться от сосудистой стенки. Это может привести к попаданию тромба в головной мозг или коронарные артерии вместе с движением крови, и одним из последствий становится инсульт или инфаркт.

Диагностика заболевания

При геморроидальном тромбозе обычно появляется ярко выраженная симптоматика, поэтому патология легко диагностируется врачом-проктологом. Для постановки диагноза может проводиться визуальное, пальцевое и инструментальное исследования.

Тромбоз наружного геморроидального узла без боли возможен лишь в том случае, если патология находится на начальной стадии своего развития. Визуальный осмотр больного позволяет выявить у пациента внешние шишки, которые окрашены в багрово-синюшный цвет и имеют беловатый налёт. Диагностика специалистом чёрных узлов указывает на то, что у больного возник некроз тканей. При визуальном осмотре отмечается отёк и покраснение зоны вокруг узлов, а также могут наблюдаться кровопотери.

При пальцевом исследовании проктолог определяет плотность геморроидальных шишек. Обычно они довольно плотные на ощупь и при надавливании на них не спадают. При остром тромбозе внутренних геморроидальных узлов по МКБ 10 после пальцевого исследования может оставаться кровь на перчатке, и выявляется повышенный тонус сфинктера.

В том случае, если произошло выпадение геморроидальных шишек, то проведение пальцевого исследования возможно лишь с применением обезболивающего средства. Такая процедура довольно мучительна для больного геморроем, да и спазм сфинктера не позволяет проктологу полноценно исследовать воспалённую область.

Заключительным этапом диагностики считается инструментальное исследование, то есть ректоскопия. Такая процедура проводится с использованием ректоскопа и позволяет дифференцировать патологию. При выраженной боли ректоскопия осуществляется с применением местной анестезии. После подтверждения поставленного диагноза врач определяет, как лечить тромбоз геморроидального узла у пациента.

 лечение тромбоз геморроидального узла лечение в домашних условиях

Консервативное лечение тромбоза

Для лечения тромбоза геморроидальной шишки врачи применяют комплексный подход, который подбирается дифференцированно с учётом стадии нарушения микроциркуляции. К консервативной терапии обычно прибегают в том случае, если у пациента выявлена первая и вторая степень заболевания, а также при беременности.

Основными задачами лечения тромбозного геморроя является:

  • устранения болевых ощущения и отёчности тканей;
  • купирование воспалительного процесса и снижение выраженности клинической картины;
  • расслабление анального клапана;
  • избавление от сгустка крови и предупреждение тромбообразования.

Консервативная терапия при тромбозном геморроидальном узле включает применение тромболитиков — препаратов, которые ускоряют рассасывание сгустков крови и устраняют болевой синдром.

При наружном геморроиадальном тромбозе на область ануса накладываются средства в виде мазей:

  • Троксевазин;
  • Гепатромбин;
  • Ультрапрокт;
  • Гепариновая мазь.

Кроме этого, хороший эффект в борьбе с геморроиадальным тромбом дают тромболитические средства.

В том случае, если при геморрое твёрдый шарик локализуется внутри прямой кишки, то лечение осуществляется с применением ректальных суппозиториев. Чаще всего при патологии назначаются следующие мази и свечи от тромбоза геморроидального узла:

  • Анестезол помогает купировать болевой синдром;
  • Нигепан — это тромболитические свечи от геморроя при тромбозе, и их эффект усиливается за счёт анестетика;
  • Постеризан содержит инактивированные бактерии.

Нередко при тромбозе геморроя лечение проводится с использованием мазей и ректальных свечей в сочетании с венотоническими средствами. Такие лекарства оказывают стимулирующее действие на кровоток, повышают тонус вен и снимают отёк узлов. Эффективным лекарственным препаратом группы венотоников считается Детралекс. Он сокращает проницаемость сосудов, помогает тонизировать венозные стенки и уменьшает растяжимость сосудов. При лечении тромбоза геморроидального узла при беременности количество разрешённых медикаментозных средств существенно снижается, и назначаются они только врачом.

Тромблесс при геморрое – это антитромботическое лекарственное средство, которое предназначено для наружного использования. Такую мазь от тромбоза геморроидальных узлов необходимо применять в виде ректальных тампонов и помогает быстро купировать воспалительный процесс и боль.

Тромбо асс при геморрое — это медикаментозное средство, которое относится к группе препаратов нестероидного типа с противовоспалительным действием. Средство хорошо разжижает кровь, помогает не допустить образования тромбов, устраняет боль и затормаживает воспалительный процесс.

Многие мази и свечи при тромбозе геморроидального узла оказывают одновременно противовоспалительное, антибактериальное, обезболивающее и антитромботическое действие. Облегчить состояние больного удаётся с помощью таких лекарственных средств, как Ауробин, Проктоседил и Нигепан.

Консервативное лечение тромбоза при геморрое включает не только приём медикаментозных средств, но и соблюдение следующих правил:

  • необходимо обязательно соблюдать постельный режим;
  • нужно пересмотреть свой рацион, что поможет предупредить запоры и облегчить опорожнение кишечника;
  • по возможности делать клизмы и принимать слабительные препараты;
  • подмываться холодной водой несколько раз в сутки.

При тромбозе наружного геморроидального узла и шишках внутренней локализации не обойтись без антикоагулянтов и наиболее известным препаратом этой группы считается Гепарин.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии положительного эффекта после консервативного лечения, и при осложнённой форме патологии проводится хирургическое вмешательство. Кроме этого, показанием к срочному оперативному лечению тромбоза наружного геморроидального узла является сильное кровотечение.

Тромбэктомия

Такая процедура, как тромбэктомия, всегда проводится с применением местной анестезии. В ходе хирургического вмешательства вскрывается геморроидальный узел и удаляется образовавшийся тромб. Специалистом делается хирургический разрез, через который удаляется тромбированный сгусток крови. После тромбэктомии шишка сразу же спадает и удаётся купировать болевой синдром.

Такая операция длится всего несколько минут и после её выполнения человек в тот же день может отправиться домой. На месте удалённого тромба образуется ранка, которая обычно заживает за несколько суток. С помощью тромбэктомии удаётся исключить дальнейшие рецидивы патологии и формирование геморроидальной бахромки.

Геморроидэктомия

Такой метод лечения тромбоза, как геморроидэктомия, представляет собой удаление поражённого узла вместе со сгустком крови. Такое хирургическое вмешательство позволяет избавить пациента от неприятной симптоматики и облегчить его состояние. Процедура не вызывает повторного тромбирования, поэтому сегодня именно ей отдают предпочтение многие специалисты. Проводится такое хирургическое вмешательство под общей или эпидуральной анестезией.

С развитием технологий для устранения тромбоза геморроидальных узлов широко используются новые методы:

  1. Лазерная тромбэктомия. Метод используется при выявлении у больного узлов наружной локализации и проводится с применением местной анестезии. После такого оперативного лечения тромбоза внутреннего геморроидального узла исчезает болевой синдром, а область ануса не деформируется.
  2. Лигирование. В ходе оперативного лечения узлы пережимают латексными кольцами. Специалист получает доступ к шишкам и устанавливает на них кольца. После пережатия к узлу прекращает поступать питание и со временем он отмирает. Чаще всего такие операции проводятся при второй и третьей стадии тромбоза.
  3. Инфракрасная коагуляция. В ходе такого хирургического лечения на узел воздействуют с помощью коагулянта пучком инфракрасных лучей. С их помощью выжигают слизистую, находящуюся рядом с узелком, и формируется рубец. Нарушается процесс поступления крови, и со временем рубец истощается и исчезает.

В некоторых ситуациях лечение острого тромбоза геморроидальных узлов с выраженным перианальным отёком и болью может проводиться задняя дозированная сфинктеротомия.

тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода

Лечение тромбоза наружного геморроидального узла в домашних условиях

Нетрадиционная медицина предлагает большое количество рецептов для устранения острого геморроя. Следует понимать, что не всегда они оказываются эффективными при лечении такого осложнения заболевания, как тромбоз. Именно по этой причине чаще всего специалисты рекомендуют пользоваться средствами нетрадиционной медицины лишь при начальной стадии недуга.

При тромбозе необходимо подбирать комплексную терапию, а не уповать на одни травы и примочки. Лечение тромбоза наружного геморроидального узла в домашних условиях может проводиться с помощью следующих средств:

  1. Сидячие ванночки с берёзовым отваром. Для приготовления лекарственного средства необходимо 100 граммов листьев берёзы залить двумя литрами кипятка и настаивать несколько часов. Приготовленный отвар следует процедить и использовать для принятия сидячих ванн.
  2. Берёзовый дёготь. Такое народное средство считается особенно эффективным при лечении геморроидальных узлов. Рекомендуется обрабатывать берёзовым дёгтем наружные шишки, либо намазывать его на тампон и вводить в задний проход.
  3. Лечение пиявками. Для борьбы с тромбозом геморроидальных узлов рекомендуется приобрести пиявки в аптеке и на каждую шишку посадить по одной из них. Пиявка всасывает кровь, после чего отпадает, а геморроидальный узел постепенно уменьшается в размерах и засыхает.
  4. Почечуйная трава. Такую траву можно заваривать как чай и принимать несколько раз в стуки. Такое народное средство помогает снизить выраженность неприятной симптоматики при геморрое и устранить зуд.

Для того чтобы избежать запоров и сделать стул мягким, нужно кушать как можно больше моркови, свёклы, и сырой тыквы. Лечение в домашних условиях пациентов с геморроидальным тромбозом может проводиться с помощью отваров из листьев ежевики, земляники, айвы и цветов граната, которые оказывают вяжущее и противовоспалительное действие.

Возможные осложнения болезни

Иногда тромбоз внутреннего геморроидального узла либо его наружной формы может выйти самостоятельно без медицинской помощи. Сгусток может выйти естественным путём за счёт разрушения стенок венозного скопления и появления отверстия.

Главным осложнением тромбоза геморроидальных узлов считается полный и частичный некроз воспалённых шишек. В большинстве случаях некроз тканей развивается при ущемлении области ануса либо выпадении подслизистых узлов. Со временем геморроидальные шишки отторгаются и вместо них формируются язвенные образования.

Такое патологическое состояние нуждается в экстренном лечении, поскольку слишком высока опасность того, что некроз будет прогрессировать и поражать рядом расположенные ткани. Последствием может стать гнойный парапроктит, который представляет серьёзную опасность для жизни человека.

Нужно помнить о том, что запущенная стадия тромбоза геморроидальных узлов может заканчиваться не только некрозом, но и сепсисом. Кроме этого, вряд ли больной сможет продолжительное время терпеть симптомы, возникающие на 3 стадии патологии, поэтому необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

острый тромбоз геморроидальных узлов лечение

Прогноз и профилактические мероприятия

При своевременной диагностике и проведении эффективного лечения прогноз при тромбозе геморроидальных узлов вполне благоприятный. При игнорировании симптомов заболевания возможно развитие таких осложнений, как парапроктит и некроз геморроидальной шишки, что затягивает выздоровление пациента.

Профилактика тромбоза у пациентов, которые страдают геморроем в хронической форме, включает строгое соблюдение рекомендаций врача, что позволит не допустить травмирования шишек и тромбообразования. В первую очередь, необходимо:

  • исключить из рациона жареные и острые блюда;
  • отказаться от употребления алкоголя;
  • кушать как можно больше кисломолочных продуктов и растительной клетчатки;
  • поддерживать гигиену в области анального отверстия после каждого акта дефекации;
  • много двигаться и не находиться долгое время в одном положении;
  • стараться избегать высоких физических нагрузок на организм.

Тромбоз геморроидального узла является заболеванием, развитие которого необходимо всячески избегать. При появлении первых симптомов патологии необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. Не стоит наивно полагать, что со временем тромбоз исчезнет самостоятельно, ведь его дальнейшее прогрессирование ещё больше осложнит ситуацию и потребует оперативного вмешательства. Узнать, что такое тромбоз геморроидального узла, и как не допустить его появления, необходимо у врача-проктолога.

Adblock detector